Examen funcional

Su finalidad es la de descubrir otro problema médico que pueda estar influyendo con el motivo de consulta. Es importante que para cada respuesta afirmativa se deben obtener suficientes detalles, debe conocerse toda la terminologia médica utilizada de manera que pueda definirse cada patología de forma clara. Con el examen funcional se puede complementar el contenido de la enfermedad actual, conocer si antes de la enfermedad actual han existido síntomas mayores nunca investigados o investigados pero sin resultados positivos para identificar la lesión patológica, así como dar claves para inferir si existen otras patologías activas.

Objetivos:

  • Completar la información de la enfermedad actual: pasar revista sobre el funcionamiento de otros órganos y sistemas y muy especialmente sobre aquellos que no hizo referencia al narrar su enfermedad actual. Se puede inferir: si sólo hay un sistema comprometido o si hay compromiso de múltiples sistemas siendo una sola enfermedad la que padece el paciente, conocer como esta funcionando cada sistema.
  • Descubrir patología previa a la enfermedad actual: indagar si el paciente ha tenido síntomas similares antes de la enfermedad actual. ¨Precisar si antes de la enfermedad actual han existido síntomas importantes por los cuales el paciente nunca consultó o a los cuales no se les pudo demostrar su causalidad y que además, eventualmente pueden tener relación con la enfermedad actual.
  • Descubrir y valorar si existe más de una patología activa en el paciente.
  • Descubrir patología en el paciente aparentemente sano y quien sólo viene a un chequeo de rutina.

Tomar en cuenta lo siguiente:

  • Averiguar por el conjunto de síntomas y signos más frecuentes que pueden presentarse en cada sistema del cuerpo humano.
  • Expresarse en términos médicos en la medida de lo posible, describiendo las distintas caracteristicas en términos de cronología y gravedad del síntoma.
  • Si no hay claridad utilizar comillas cuando se usen las palabras del paciente.

A continuación se describen los síntomas más importantes por aparatos y sistemas:

Piel

Órganos de los sentidos

Aparato Digestivo

Aparato Respiratorio

Aparato Cardiovascular

Cuello

Sistema Nervioso

Definiciones Urológicas

Definiciones Ginecológicas

Aparato reproductor

Sistema Endocrino

 

Observaciones:

En el examen funcional se consignara:

  • Los síntomas y signos negativos del sistema afectado en el contexto de la EA:
  • Síntomas similares a los síntomas de la EA, ocurridos independiente y esporádicamente antes de la EA con o sin consulta MD.
  • Síntomas y signos padecidos por el paciente ANTES de la evolución de la EA y SIN RELACION con el órgano u órganos en disfunción expresados en la EA.

 

“La única manera de estar seguros de que la funcíón de un órgano o de un sistema, siempre ha sido normal, a tráves de la vida del paciente, es mediante un interrogatorio exhaustivo”.

Un solo síntoma puede expresar disfunción de más de un órgano y así mismo tener múltiples causas diferentes.