Caracteristicas

• Movimiento suave, difuso y ondulante, de marea
• Onda de volumen, se ve mejor que se palpa, y normalmente no se palpa en lo absoluto
• El nivel de pulsación varía con la respiración, desciende en la inspiración y se eleva en la espiración
• la compresión abdominal eleva la presión venosa yugular
• El nivel del pulso venoso varía con los cambios de posición, es más alto en la posición horizontal que en la vertical
• Desaparece si se comprimen las venas yugulares en la raiz del cuello
• Si se ejerce con el dedo una ligera presión sobre la raíz de la yugular externa, la vena se distiende en su porción superior hasta el ángulo de la mandíbula. Al retirar el dedo, la vena se colapsa, justamente hasta el nivel de la presión venosa central
• Consta de dos ondas con dos crestas y dos senos: a y v son crestas; x e y son senos

Causas que producen aumento de la presión venosa: pericarditis constrictiva, derrame pericárdico, miocardiopatías, estenosis e insuficiencia tricúspide, trombosis masiva de la aurícula derecha, tumores, insuficiencia cardiaca, estados circulatorios hiperquinéticos, bradicardia marcada, aumento del volumen circulante por retención de sodio (embarazo, glomerulonefritis aguda), enfisema, aumento de la presión intraabdominal.

Fuente: Semiología Cardiovascular. Zarco.

Recomendaciones.

El ángulo de Lewis guarda una relación fija con la aurícula derecha tanto en posición vertical como horizontal...

“Es difícil concebir un signo clínico más informativo que el examen atento del pulso venoso".