起体检谈血脂管理

务川县人民医院慢病管理周义先生

高脂血症,尤其没有密度脂蛋白(坏死胆固醇)升高是心脑血管疾患根本独立危险因素。其次包括甘油三脂增高脂血症。再次混合高脂血症(即没有密度脂蛋白和甘油三脂均上升)。

是不是就看健康范围,高危人群的首识别及管理,低密度脂蛋白与甘油三脂都增强,由于高脂血症未纳入慢病管理,你见面率先管理十分血脂的加强,是否尊重健康教育,是否尊重药物合理选择以及用药依从性的题目?高脂血症管理的误区。

⑴下列情形特别注意,一定不能够只是拘留健康范围。

高血压,糖尿病,吸烟等富有心脑血管疾患危险因素患者没有密度脂蛋白控制2.6mmol/l.具有冠心病,脑卒中等动脉粥样硬化疾病患者没有密度脂蛋白1.8mmol/l.

甘油三脂一般低于2.56mmol/l可以免发特别处理。注意得健康教育(见后述)。超过5mmol/l容易患胰腺炎。需要降脂治疗及戒酒。

⑵①高脂血症高危人群:围绝经期(后)女性,注意高脂饮食患者,主要饱和脂肪酸摄入,如动物内脏、动物脂肪及肥肉,具有高脂血症家族史。

  ②健康教育(见后述);

 
③瞩目降脂药物副作用和依从性评估。尤其注重认知功能障碍患者的依从性的题目。一般3-6月复查血脂。定期查肝功,必要时查肌酶检查。

⑶低密度脂蛋白(坏死胆固醇),对心脑血管危害极大。在支配其他危险因素情况,积极决定该危险因素。

⑷健康教育

正常教育是贯彻百姓健康圣经。是慢病管理及常规体检推动群众正常素养提高重要。

高脂血症是心脑血管疾病危险因素有。

外危险因素:

不行改变危险因素:年龄,性别与遗传。

可以变动危险因素:

高糖,高盐及高脂摄入;

静坐或动少,

吸烟及喝患者,

令人担忧或者烦躁患者(及睡眠障碍)

可以管理危险因素:

高血压(糖尿病、高脂血症)患者。

难忘:危险因素并非是1+1=2,而是1+1>2结出。

本次血脂健康教育(不摆血压及血糖择期再谈)

低脂饮食,以非饱和脂肪酸为主。少吃动物内脏、肥肉及脂肪。

动是减脂肪和控制肥胖关键。

上蔬菜以及水果(糖尿病患者吃生糖指数低蔬菜和水果,低血糖患者除了)。

发出吸附和高脂血症患者,必须首先戒烟,健康教育,根据风险评估是否动降脂药物。

纪事:管已嘴,迈开腿,零吸烟,八杯和,心态与……。即胡大一导师健康三字经。同时仍胡大同师长慢病管理五十分处方:药物处方,戒烟(限酒)处方,心理(睡眠)处方,运动处方,营养处方。

⑸降脂药物。

①大跌低密度脂蛋白同时升高高密度脂蛋白药物:他丁类降脂药物和血脂康(注意降脂成分中药红曲)。前者徇证医学证据还多。

落甘油三脂药物主要贝特类降脂药物和其他。

②震慑依从性因素:

各种原因促成认知功能障碍;

对高脂血症危害认识澳门新匍京网址不够;

药副作用、担心药物副作用;

虚假医学广告影响;

⑹常见误区

①仅看健康范围就愣否定高脂血症,主要专业知识缺乏;

②免另眼看待健康教育,单纯强调药品以;

③以高密度脂蛋白增高错误诊断为高脂血症。

④不经意运动在血脂管理主要。

⑤尤其吃火锅后甘油三脂高,绝不会忽视病史采集,盲目、草率用药。

末尾:感谢昨天几只同事向自身问问血脂高问题,感谢大家对正规关怀。一起尽力。不仅患者健康,我们医生朋友为使健康。健康是人生最好财物。呼吁大家哪些作控烟先行者与引领者。戒烟从我做起。

末了附上遵义航天医院李树刚先生让自己降脂药物换算图片,谢谢李先生。

参考文献:胡大同师长公众号。

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